BLOGS
Delen van kennis & kunde
KENNIS & KUNDE
Kennis omtrent voetbalblessures en voetbalfitheid ontwikkelt zich enorm snel. Nieuwe wetenschappelijke inzichten geven de mogelijkheid om onze dagelijkse praktijk te verbeteren, maar welke studies zijn interessant? Wat is nu precies onderzocht? En de belangrijkste vraag: wat kan ik er mee in de praktijk?
SoccerDoc geeft u middels deze blogs inzicht in relevante en/of nieuwe thema’s met altijd een duidelijke koppeling naar de dagelijkse praktijk.
VOETBAL MEDISCH SYMPOSIUM 2020
DE BEHANDELING VAN VOETBALBLESSURES
PRAKTISCHE WETENSCHAP
OP DE KNVB CAMPUS IN ZEIST VINDT KOMEND JAAR OPNIEUW HET VOETBALMEDISCH SYMPOSIUM PLAATS.
HET SYMPOSIUM IS DÉ PLEK OM COLLEGA’S BINNEN HET VOETBALMEDISCHE DOMEIN TE ONTMOETEN OF KENNIS OP TE DOEN VAN GERENOMMEERDE EXPERTS. EN DIE NIEUWSTE INNOVATIES TE ZIEN OP HET GEBIED VAN VOETBALMEDISCHE EN FYSIEKE PRESTATIES.
NA VORIG JAAR DE DIAGNOSTIEK VAN VOETBALBLESSURES BELICHT TE HEBBEN, ROLT DE BAL DIT JAAR VERDER NAAR DE BEHANDELING VAN VOETBALBLESSURES. HET INHOUDELIJKE PROGRAMMA BIEDT OPNIEUW SPREKERS DIE ZICH ONDERSCHEIDEN IN ZOWEL DE DAGELIJKSE ZORG VOOR DE VOETBALLERS ALS OP WETENSCHAPPELIJK GEBIED.
VOETBAL MEDISCHE WORKSHOP 2020
(VELD)REVALIDATIE NA EEN VOETBALBLESSURE
OP 4 MAART ZAL ER WEDEROM EEN WORKSHOP PLAATS VINDEN BIJ HET KNVB VOETBAL MEDISCH CENTRUM.
OOK DIT JAAR BELOOFD HET EEN OCHTENDVULLEND PROGRAMMA TE ZIJN WAAR VOORNAMELIJK (SPORT)FYSIOTHERAPEUTEN HUN KENNIS MEE KUNNEN UITBREIDEN.
TIJDENS DE WORKSHOP ZAL MATT TABERNER ZIJN KENNIS EN EXPERTICE MET DE DEELNEMERS GAAN DELEN. MATT TABERNER IS EEN ERVAREN CLINICUS DIE AL JAREN EINDVERANTWOORDELIJK IS VOOR DE REVALIDATIE VAN TOPVOETBALLERS IN DE PREMIER LEAGUE. ZIJN FOCUS LIGT VOORNAMELIJK OP FYSIEKE ONTWIKKELING EN PRESTATIES. TEVENS IS HIJ DE ONTWIKKELAAR VAN HET ‘CONTROL-CHAOS CONTINUUM’.
DIT FRAMEWORK, WELKE VIJF FASES BESCHRIJFT HOE DE VELDREVALIDATIE NA EEN VOETBALBLESSURE OPGEBOUWD KAN WORDEN, STAAT CENTRAAL BINNEN DE WORKSHOP. DE THEORETISCHE ACHTERGROND,
DE TOEPASSING EN HET PRAKTISCHE ASPECT ZULLEN ALLEN AAN BOD KOMEN TIJDENS DE WORKSHOP.
reviews
Nick van der Horst
Meet the soccerdoc
Nick van der Horst behaalde zijn diploma fysiotherapie in 2007 aan de Hogeschool Utrecht. Hij werkte 10 jaar lang als sportfysiotherapeut/echografist/docent bij het Academie Instituut te Utrecht. Daarna heeft hij de overstap gemaakt naar waar zijn hart ligt, het professionele voetbal. Hij heeft twee jaar als sportfysiotherapeut en hoofd van de medische staf bij Go Ahead Eagles in Deventer gewerkt. Momenteel is is Nick werkzaam bij de KNVB. Zijn onderzoeks-activiteiten zijn gefocust op de voetbal-medische zorg. In 2017 behaalde hij zijn doctoraal na het verdedigen van zijn proefschrift ‘Prevention of hamstring injuries in male soccer’.
Om de week reflecteert SoccerDoc op een relevant wetenschappelijk artikel binnen het voetbalmedische domein.
Deze week:
Normaalwaarden voor heupspierkracht en mobiliteit bij vrouwenvoetbalsters
Artikel: Normal hip strength and range of motion values in youth and adult female national football teams: Data from 504 assessments
Auteurs: Willem Heijboer, Karin Thijs, Adam Weir, Andreas Serner, Johannes Tol, Edwin Goedhart, Floor Groot
Tijdschrift: Phys Ther Sport 2024 Sep:69:51-58
Werkzaam als fysiotherapeut bij REHABfysio (locatie VV Smitshoek) en PhD-kandidaat Amsterdam UMC afdeling orthopedie & sportgeneeskunde (locatie AMC)
Willem Heijboer
Wat is er onderzocht?
Deze studie had twee doelen:
1) Het vaststellen van normaalwaarden van heupadductie- en abductie spierkracht en heupmobiliteit bij vrouwenvoetbalsters.
2) Het evalueren of leeftijd, veldpositie (keeper vs. veldspeelster) en voorkeursbeen waren geassocieerd met heupspierkracht en mobiliteit.
Bij wie en hoe is het onderzocht?
Testen werden afgenomen bij asymptomatische vrouwenvoetbalsters die geselecteerd waren voor de nationale KNVB selecties (onder-14 t/m senioren) tussen februari 2015 en maart 2020. Testen werden elke 1,5-2 jaar afgenomen, dus sommige voetbalsters hebben meerdere testmomenten gehad.
In totaal werden 504 testen afgenomen (1008 heupen) bij 344 unieke speelsters. Heupmobiliteit werd gemeten met een goniometer en spierkracht met een hand-held dynamometer (figuur 1). Metingen die werden uitgevoerd:
a. Heup endorotatie (◦)
b. Heup exorotatie (◦)
c. Bent Knee Fall Out test (cm)
d. Excentrische heupadductie kracht (N en Nm/kg) gemeten
e. Excentrische heupabductie kracht (N en Nm/kg)
Wat vertellen de resultaten mij?
- Normaalwaarden voor heupspierkracht en mobiliteit werden gepresenteerd die als klinische referentiewaarden kunnen worden gebruikt in de praktijk (Zie deze link naar de studie voor het volledige overzicht).
- Absolute heupspierkracht (gemeten in Newton) is groter bij senioren voetbalsters dan bij jeugd voetbalsters, maar dit verschil is minder groot wanneer er gecorrigeerd wordt voor beenlengte en lichaamsgewicht (Nm/kg).
- De heup adductie:abductie kracht ratio is nagenoeg gelijk voor alle leeftijdsgroepen (~1.0).
- Heupexorotatie en de totale heuprotatie (endo + exorotatie) lijkt geleidelijk af te nemen naarmate speelsters ouder worden, maar dit verschil was klein en binnen de meetfout van de test.
- Er waren geen klinisch relevantie verschillen voor kracht en mobiliteit tussen het dominante- en niet-dominante (schiet)been.
- Asymmetriewaarden voor heupspierkracht van 12-14% kwamen veel voor in dit cohort van vrouwenvoetbalsters binnen alle leeftijdsgroepen.
Wat kan ik ermee in de praktijk?
- Een verminderde heupadductie spierkracht is de voornaamste (modificeerbare) risicofactor voor liesblessures.
- De normaalwaarden van deze studie kunnen gebruikt worden als referentiewaarden.
- Beenlengte en lichaamsgewicht heeft invloed op de heupspierkracht, dus als je de referentiewaarden in de praktijk gebruikt heb je het beste vergelijk als je corrigeert voor beenlengte en lichaamsgewicht (dus bijvoorbeeld de “hip adduction torque” gemeten in Nm/kg).
- De veelgebruikte afkapwaarde voor de Limb Symmetry Index van 10% lijkt te streng voor heupspierkracht, aangezien verschillen tot 15% veelvoorkomend zijn bij asymptomatische voetbalsters.
- Als je een voetbalster met heup- en/of liesklachten revalideert (en dus testen bij dezelfde persoon uitvoert) kun je uiteraard wel de absolute kracht (N) gebruiken om progressie in heupspierkracht betrouwbaar te monitoren.